|
| |
Систематический обзор литературы
Опиоидная заместительная терапия в Украине: обзор рецензируемой литературы
Alyona Mazhnaya, Zahedul Islam
ЦЕЛЬ: провести обзор опубликованных в рецензируемых журналах статей, касающихся опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) в Украине, и описать исследовательскую повестку дня, которая имела место параллельно с развитием программы опиоидной заместительной терапии в Украине. Кроме того, попытаться понять пробелы в существующих исследованиях и определить направления научных усилий, касающихся осуществления ОЗТ в Украине.
МЕТОДЫ: Поиск литературы с использованием стандартизированных терминов в PubMed, Science Direct и Google Scholar был дополнен консультациями с соответствующими исследователями в стране для выявления любых дополнительных публикаций, которые не были найдены через он-лайн поиск. Первоначальный поиск литературы был проведен в августе 2013 года, два дополнительных поиска были проведены в октябре 2013 года и феврале 2014 года. Поиск литературы и отбор соответствующих публикаций проводился с применением принципов PRISMA.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Восемь статей, опубликованных в рецензируемых журналах, были посвящены особенностям программы ОЗТ или ее результатам для пациентов в Украине. Демонстрация возможности осуществления поддерживающей терапии бупренорфином и метадоном в Украине была центральной задачей большинства этих работ. Некоторые работы обсуждают результаты лечения туберкулеза и ВИЧ и связанное со здоровьем качество жизни. Описание программы и оценка экономической эффективности ОЗТ в Украине стали темой двух других работ. Сообщается, что для находящихся на метадоне и бупренорфине пациентов характерно снижение инъекционного рискованного поведения и высокий уровень удержания в программах. Другие показатели лечения (результаты лечения туберкулеза, инфицирование ВИЧ, а также использование услуг) были выше среди пациентов программ заместительной терапии по сравнению с теми, кто ей не пользуется. Качество жизни, кроме показателей, связанных со здоровьем, у пациентов украинских программ ОЗТ пока изучено недостаточно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Опубликованные работы свидетельствуют в пользу того, что в Украине ОЗТ является эффективной программой, с точки зрения удержания пациентов на лечении и уменьшения рискованного в отношении инфицирования ВИЧ поведения, по данным самоотчетов, а также создают основу для широкого наращивания масштабов программы. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, как программа может быть усовершенствована, чтобы лучше удовлетворять потребности зависимых от опиоидов потребителей наркотиков в украинском контексте.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: опиоидная заместительная терапия; ОЗТ; Украина.
Полный текст (pdf) на английском
|
